تحداث وحدة تحسين الجودة
تعمل هذه الوحدة بالمستشفى منذ نهاية شهر يونيو 89 ، حسب أمر جامعة مشهد للعلوم الطبية ، والموجودة حاليًا في الطابق الثاني من المرحلة الثانية ، تحت الإشراف المباشر لمدير المستشفى.
كل جهود المستشفى الرضوي في الحصول على أعلى درجة من الاعتماد الوطني ترجع إلى إسناد هذا المركز الطبي إلى مستشفى ا الرضوي ، وتركيز جهود المسؤولين والعاملين في هذا المستشفى في تحقيق هذا الهدف النبيل هو تحسين مستوى الخدمات المقدمة للمرضى والعملاء. خلال هذا التخطيط ، تم تخطيط وتنفيذ التدابير الأساسية بما يتماشى مع الرؤية والرسالة والأهداف. كما أن النهج والتركيز على سلامة المرضى هو التحسين المستمر للجودة وتعزيز الصحة.
في الوقت الحاضر ، يتم تنفيذ معايير الاعتماد الوطنية في هذه الوحدة لتحسين جودة الخدمات وسلامة المرضى بما يتماشى مع أهداف وزارة الصحة. أيضا معايير الجودة الأخرى
- معيار الإدارة المتكاملة – IMS (ISO9001، ISO18001، ISo14000
- معيار التدريب ISO10015
- معيار إدارة الطاقة ISO50001
- معيار إدارة أمن المعلومات ISO27000
- معايير الصحة والسلامة الغذائية ISO22000 و HACCP
- معايير الاعتماد الدولية
نفذت لتحسين جودة المنظمة.
الأنشطة الرئيسية لهذه الوحدة هي:
خطة استراتيجية
- وضع خطة إستراتيجية للمستشفى بتوجيه من فريق الإدارة التنفيذية
- تطوير الخطط التشغيلية للمستشفى بما يتماشى مع الخطة الإستراتيجية والأهداف الكلية للمؤسسة مع التركيز على التحسين المستمر للجودة وزيادة سلامة المرضى
- تحديد ونشر بيان رسالة المستشفى على مستوى المستشفى
- تطوير برامج تحسين الجودة مع التركيز على التحسين المستمر للجودة وزيادة سلامة المرضى
- المراقبة المستمرة لتقدم البرامج التشغيلية وتحسين الجودة
- المشاركة في إعداد ميزانية المستشفى وفق الخطط التشغيلية وتحسين الجودة مع شركاء الوحدة المالية
تحليل المؤشرات
- رصد البيانات وتدابير الإدارة والتدخلات من خلال تحليل مؤشرات بطاقة الأداء المتوازن ومؤشرات المستشفى الأخرى
- تحليل المؤشرات والخطط التشغيلية
- تطوير مؤشرات أداء مهمة ومحددة وقابلة للقياس وقابلة للتحقيق وفي الوقت المناسب لتحسين عمليات المستشفى المختلفة
- تحليل رضا یه المرضى والمرافقين والموظفين وأصحاب المصلحة
- جمع المعلومات المتعلقة بالاحتياجات العامة للمنظمة وإعداد التقارير ذات الصلة للمسؤولين والمديرين المعنيين
- مراجعة وتطوير استراتيجيات خفض التكاليف
في الواقع ، في هذه العملية ، من أجل القضاء على أوجه القصور والعيوب في النظام ، تتم مراجعة أداء المنظمة بشكل منهجي ويتم جمع المعلومات المتعلقة بالاحتياجات العامة للمنظمة ، بما في ذلك استراتيجيات خفض التكاليف وتحليلها وعلمية وعملية حلول في شكل تقارير تكميلية للمسؤولين وكبار المديرين يقترح.
مراقبة الوثائق وتعديل العملية
- ترميز جميع مستندات المستشفى وفقاً لتعليمات ترميز المستندات والإشراف على مراجعة الوثائق وتوزيعها وجمع المستندات المتقادمة والمتقادمة وفق الأسلوب التنفيذي لضبط المستندات.
- تصميم عمليات المستشفى بما يتوافق مع مبادئ تحسين الجودة ومراقبة العمليات التنظيمية وتقديم الاقتراحات لتحسين الأنشطة التنظيمية
- إعداد السياسات والأساليب التنفيذية وتعليمات العمل في أجنحة ووحدات المستشفى بالتعاون مع المسؤولين والمديرين المعنيين
- وضع نظام للإبلاغ عن الأخطاء الطبية وغير الطبية في المستشفى بالتعاون مع وحدة السلامة والصحة المهنية
- التعاون مع خبراء الوحدة الإدارية في مجال تقييم الأداء وإعداد التوصيف الوظيفي
التدقيق الداخلي
- في خطوة أخرى تقوم وحدة تحسين الجودة في المراجعة الداخلية بمستشفى الرضوي بمراقبة دقة تنفيذ المعايير وتنظيمها. يتم التخطيط للزيارات الداخلية المقننة من قبل هذه الوحدة ويتم تطوير تقارير منتظمة للزيارات والتقييمات الداخلية ويتم عرضها على المديرين المعنيين من أجل تحسين النقاط التي يمكن تحسينها. بمعنى آخر ، يتم تنفيذ الأنشطة التالية للتدقيق الداخلي ؛
- التخطيط المنتظم للزيارات الداخلية إلى المستشفى
- المشاركة في المراجعة الداخلية للمستشفى بما يتوافق مع المعايير المطبقة
- إعداد تقارير المراجعة ومتابعة الإجراءات التصحيحية
- تجميع تقارير منتظمة للزيارات والتقييم الداخلي
- الإشراف على جميع مسائل اعتماد المستشفيات من خلال زيارات خبراء HIS وتحسين الجودة
استخدام الحكمة الجماعية
الشرط الأساسي للإدارة السليمة هو الحصول على رؤية شاملة وعلمية لمختلف القضايا والشرط الأساسي لنجاح المدير هو عدم اتخاذ القرارات بمفرده والقرارات المتخذة تستند إلى الحكمة الجماعية. يتم اتخاذ قرار ممتاز أيضًا على أساس الحكمة الجماعية والتشاور.
كما أن حضور الرؤساء السابقين والحاليين لجامعات مشهد الطبية وكذلك مثقفين من المجتمع الطبي بالدولة في اجتماعات أعضاء هيئة التدريس في هذا المجمع قد أدى إلى زيادة ثروتها العلمية.
عقدت اجتماعات الإدارة والقيادة لمجمع مستشفى الرضوي بحضور جميع المديرين وكبار المسؤولين في الوحدات التنفيذية بشكل مستمر وفقًا لجدول الاجتماعات وبناءً على معايير الاعتماد والتوصيف الوظيفي ، تم خلالها اتخاذ قرارات جماعية بعد مناقشة وتبادل المعلومات. وجهات النظر.
- تنظيم اجتماعات شهرية منتظمة مع مسؤولي الاتصال لتحسين الجودة
- الإشراف المستمر على تشكيل وتنفيذ موافقات لجنة المستشفى بالتعاون مع لجنة لجنة المستشفى
- تنسيق وتكامل أنشطة تحسين الجودة في المستشفى
- متابعة وتنسيق تنفيذ معايير الاعتماد في المستشفى
- عقد لجنة منتظمة لمراقبة وتقييم الجودة وفريق إداري وقيادي من أجل تحسين الجودة
تنفيذ أسلوب الإدارة العليا والقيادة في المستشفى
الهدف الاستراتيجي الآخر لهذا هو تنفيذ أسلوب الإدارة والقيادة
